התקף לב – עובדות שכל אדם צריך להכיר

צמד המילים התקף לב אומרת הרבה מאוד עבור כל אדם ואדם, אבל רובינו כנראה לא יודעים הרבה על המשמעות האמיתית של אירוע כזה, וחבל: אירוע לב הוא מצב בו רובינו עשויים לפגוש במהלך חייהם, מקרה בו המרחק בין חיים למוות מתקצר משמעותית. לכן, כדאי מאוד להכיר כמה עובדות חשובות מאוד על אחד הרוצחים הסדרתיים הגדולים של העידן המודרני.

• היסטוריה משפחתית של מחלות לב, סכרת, עישון, השמנת יתר, לחץ דם גבוה, כולסטרול לא תקין בדם.

אלו קבוצות הסיכון אשר ללוקים בהן יש סיכוי גדול יותר לעבור בהתקף לב.

• גם גיל הוא קבוצת סיכון להתקפי לב.

ככל שהגיל עולה , גם הסיכון ללקות בהתקף לב

• לאנשים בקבוצות הסיכון מומלץ לעבור בדיקות מקיפות כבר  בשנות ה-40 לחייהם.

אבחון מוקדם של בעיות לב יסייע במניעת התקפי לב ובהפחתת הסיכון ללקות בהם.

• מחלות לב וכלי דם, כולל התקפי לב, הם גורמי המוות העיקריים גם הגברים וגם בנשים.

וזאת למרות שמדובר במחלה שנתפסת בציבור כ'גברית' בעיקרה.

• בנוסף, נשים אשר חולות בסוכרת נמצאות בסיכון של פי שלושה ללקות בהתקף לב, לעומת גברים חולי סוכרת.

• בניגוד למה שנהוג לחשוב, סימנים להתקפי לב אינם זהים בין נשים לגברים.

בנשים שכיחים יותר הסימפנים ה- "לא טיפוסיים" של התקפי לב. אצל גברים: לחץ ותעוקה בחזה, קוצר נשימה, כאב בצד שמאל ועוד. אצל נשים: כאב גב עליון, עייפות, לחץ בבטן העליונה, צרבת, חולשה קשה לא מוסברת.

• לא רמת הכולסטרול הרע היא שקובעת, אלא היחס בינו לבין הכולסטרול הטוב.

יחס תקין בין השניים יפחית את הסיכון ויסייע משמעותית אפילו לאנשים שנמצאים בקבוצות סיכון אחרות.

• עד 5 סיגריות ביום מעלות פי כמה את הסיכון לחלות במחלות לב.

• עם זאת, הפסקת העישון תסייע להפחית משמעותית את הסיכוי להתקף לב.

שלוש שנים לאחר הגמילה, סיכוייו של אדם מעשן ללקות בהתקף לב זהים לאלו של אדם שלא עישן מעולם.

• הלב הינו משאבה בעלת יכולות הספק ופעילות יוצאים מהכלל
• הלב פועם כמעט 100,000 פעמים ב 24 שעות!, כל יום מימי חיינו…לשם כך הוא זקוק לאספקת אנרגיה סדירה ורבה – ותלוי מאוד בזרימת הדם אליו.
• טרשת עורקים היא מהגורמים העיקריים להתקף לב.

במסגרתה, עורקי הלב (העורקים הכליליים) נסתמים אט אט על ידי חומר טרשתי (פלאק) עליו נוצרים קרישי דם. אלו חוסמים מעבר של דם אל הלב.

• בשנים הראשונות, הטרשת תתפתח מבלי שנרגיש בכך, כמעט ללא תסמינים.

נתיחות לאחר המוות שבוצעו בחיילים בצבא ארהב (שנפטרו מסיבות שונות, לא לבביות) מצאו התחלת התפתחות טרשת עורקים כבר בשנות ה30 לחיים!

• טרשת עורקים היא מושג שגילו 100 שנים בלבד.

אורח החיים המודרני הוא שתרם להתפשטותו המואצת ולהפיכתו לקטלני כל כך.

• מעל 30,000 איש בשנה בישראל סובלים מהפרעה או חסימה בעורקים הכליליים של הלב – מה שמוגדר כתסמונת כלילית חריפה.

במקרים החמורים ביותר, הפרעה כזו תסתיים בהתקף לב.

• התקף לב (או אוטם שריר הלב) נוצר כאשר העורק נסתם והדם שאמור לעבור דרכו לא מגיע ללב ויוצר נמק.

• כמעט מחצית מהלוקים באוטם שריר הלב עלולים למות תוך שעה ופחות מרגע תחילת ההתקף.

בישראל בלבד, מעל 4,000 התקפי לב בשנה מסתיימים במוות.

• ישנן בדיקות רבות שיסייעו לאתר טרשת עורקים בשלבים שונים

לעיתים שיחה ממוקדת ואקג פשוט מעלים חשד לבעיה, במקרים רבים יש לבצע בדיקת מאמץ, בדיקת אקו לב (כולל אקו לב במאמץ), מיפוי מאמץ או "צינתור וירטואלי" – בדיקת CT   אנגיו של הלב.

• עם זאת, צנתור המבוצע בידי קרדיולוג מוסמך הוא הכלי החד משמעי ולעיתים היעיל ביותר כיום לאבחון מדוייק של הקף טרשת העורקים בלב וכן לטיפול בבעיה.

בישראל נערכים 40 אלף צנתורים מידי שנה.

• את הצנתור מחלקים לשני סוגים: אבחוני וטיפולי.

האבחוני משמש בעיקר לבדיקת כלי הדם ולהגדרת היקף טרשת העורקים. במידה ונמצאות הצרויות וחסימות של מעל 70%, ניתן מיד לבצע טיפול – פתיחה של ההצרות, בדרך כלל באמצעות סטנט..

• צנתור אבחוני יארך בין 15 דקות לחצי שעה.

צנתור טיפולי יכול להימשך גם שעה ויותר.

• כיום, ישנן שלל דרכי טיפול יעילות בבעיות לב ובאנשים בעלי סיכון גבוה להתקפי לב.

לכן, יש להגיע לאבחון מוקדם, ולהתקדם לטיפול יעיל, כולל מניעה של התקדמות הטרשת.

• הדרך הטובה ביותר למנוע הישנות של התקפי לב היא שינוי באורח החיים.

עיקר הדגש חייב להיות על פעילות גופנית מסודרת,אכילה מאוזנת והמנעות מעישון. תרופות כמובן יסייעו לאדם לשפר את מצבו, לאזן לחץ דם, לאזן סכרת,למנוע קרישי דם ולטפל בשומני הדם

גורמי סיכון להתפתחות טרשת עורקים והתקף לב:

כולסטרול גבוה,  , סוכרת, עישון, יתר לחץ דם, התקפי לב במשפחה, השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית,  אם יש לך אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו – פנה להבדק

סימנים מחשידים להתקף לב:

כאב בחזה מתגבר במאמץ, תחושת לחץ, מועקה, צרבת. הכאב מקרין ליד שמאל, צוואר, לסת, מלווה הזעה, בחילה, חיוורון, קוצר נשימה

פעולות מיידיות בזמן חשד להתקף לב:

הזעק עזרה- מד"א 101, דווח על חשד להתקף לב,  מסור כתובת מדויקת, אל תישאר לבד, השאר דלתות לא נעולות, הפסק פעילות, שכב והרם רגליים, לעס 3 כדורי אספירין

** התוכן נבדק ואושר ע"י דר' מיכאל יונש, קרדיולוג בכיר, מנהל שרות מחלות לב מבניות, מומחה בצנתורי לב בבית החולים קפלן, כמו כן דר' יונש הינו מרצה בכיר באוניברסיטה העברית בתחומי הקרדיולוגיה הפולשנית וצנתור עורקי הלב.**